viernes, 26 de diciembre de 2014

LAS ADICCIONES: la única diferencia entre un surco y una tumba es la profundidad

El título de este tema pertenece a Charles Garfiel, consideramos pertinente insistir en la comprensión de este fenómeno social ante los actos de barbarie con que nos encontramos día a día especialmente en las comunidades educativas de nuestro País, para lo cual mencionaremos algunas de ellas:


1. Inspectora de un plantel obliga a desnudarse a una estudiante porque sospechaba que portaba droga.

2. Policía proporciona planazos con un machete en los glúteos de un jóven para que deje de "fumar marihuana" en su sector.

3. Inspector de un plantel fiscal corta el pantalón de un estudiante a la altura de sus muslos, porque era "tubo", y así tuvo que irse a su domicilio.

4. Un inspector de un plantel fiscal obliga a que un estudiante de origen otavaleño se corte su cabello largo...ignorando que eso es parte de su cultura y que le trajo serias consecuencias en su comunidad.

5. Inspector obliga a estudiantes sospechosos de usar drogas a realizar "sapitos" o flexiones.

6. Una psicóloga integrante de un DECE en una institución fiscal tenía una funda con drogas que ella "incauta" previa requisas a los estudiantes.

7. En una unidad educativa de más de 4.000 estudiantes la policía ha realizado dos requisas, revisiones con perros y en un año se ha detectado únicamente "veinte casos"; desconocen qué tipo de consumo tienen esos estudiantes y no tienen clara la ruta a seguir las autoridades y docentes.

8. En una unidad educativa un estudiante con un 40 % de discapacidad en un brazo, falta casi 10 días y nadie reporta su ausencia al DECE; a este mismo estudiante varios docentes le insinuaban  que se retire del plantel porque era consumidor de drogas. El estudiante muere atropellado un día antes de ingresar a un centro privado ( no existe en esa provincia centros estatales ) para tratar su dependencia a drogas.

9. Muchas autoridades y una gran cantidad de docentes hablan de "sacar", de sus planteles a consumidores de drogas, en lugar de abordar técnica y educativamente las situaciones emergentes de los estudiantes.

10. Muchos educadores y autoridades educativas consideran que en Ecuador se puede consumir drogas de manera libre, que existe una Ley que faculta a "menores de edad a portar drogas", frente a lo cual ellos no pueden hacer nada. ( jamás Ley alguna ha permitido ni permite el acceso de menores de dad a alcohol, tabaco u otras drogas ).

11. Noticia publicada por ESCOPUSA : encuentran droga en partes íntimas de una estudiante.

Estas tristes realidades nos obligan a intensificar la orientación docente en primer lugar y, luego la orientación familiar frente a al fenómeno social de las drogas.

Para eso tomaremos un artículo del libro " Y tú que sabes ?" de Williams Arntz, Betsy Chasse y Mark Vicente; que consideramos tiene importantes concepciones sobre las adicciones. Hemos cambiado el término adicción ( por ser peyorativo ) por dependencia, 

La adicción es una forma de represión. Sabe qué significa ? Significa que lo reprime y lo mantiene guardado en su propia caja. Ramtha.

Tomemos una de las drogas más adictivas, la heroína, para ver como funcionan las adicciones en las células del cuerpo. Después de inyectarse, la heroína se engancha con los receptores opiáceos de una célula. Estos son los mismos receptores diseñados biológicamente para recibir endocrinas, un neuropéptido elaborado por el hipotálamo. En vez de recibir las endocrinas, la célula recibe la heroína y se convierte en adicta a la heroína.

Ahora probemos el mismo escenario con las emociones. Estas producen péptidos - o moléculas de emoción- que se enganchan en los receptores de las células. Lo mismo que sucede con el uso repetido de la heroína, ocurre con el uso reiterativo de la misma emoción; los receptores opiáceos del cuerpo empiezan a esperar, hasta implorar, ese péptico en particular. Su cuerpo se convierte en adicto a dicha emoción.

Sorprendente. verdad ?, y "a usted le gusta pensar que es inmune a eso". Ha visto a los alcohólicos sentados en los cordones de la vereda, a los dependientes haciendo cola frente a clínicas de metadona, a los fumadores empedernidos con sus dedos amarillos y sus pulmones negros y piensa:"A mí no". Piénselo de nuevo; sí. a usted también.

  • Es sorprendente, pero explica tantas cosas. Alguna de estas frases le es familiar ?


  • Estados emocionales destructivos



  • Repetición de las mismas situaciones, una y otra vez.



  • Incapacidad para cambiar.


  • Sentirse impotente para crear ciertas respuestas emocionales.


  • Voces en la cabeza que le dicen: Yo quiero. Dame, dame".



  • Decir que nunca volverá a hacer algo, y hacerlo tres horas después.



Por todas las veces que ha vivido alguna de estas experiencias, este capítulo es un a terapia de choque. Y está dirigida a todos nosotros ( y nos referimos a todos ), que tenemos neuropéptidos que corren por nuestras venas.

HUMANOIDE (sustantivo ): un organismo autoconsciente, auto-fumador

Mediante su investigación, la Dra. Pert encontró que tenemos receptores que reciben específicamente marihuana. Por qué tenemos estos receptores ? Porque nuestro cuerpo, de hecho, produce internamente sustancias químicas que nos dan el mismo tipo de estímulo que logramos con la marihuana. Esto pasa con todas las drogas a las que los seres humanos pueden ser físicamente dependientes: existe un químico dentro del cuerpo que es análogo a todas las drogas, y un receptor para que se enganche en él. Explica la Dra. Pert : "Tenemos receptores de marihuana y tenemos marihuana natural, que se denomina "endocanabinoides". Cada vez que la gente fuma marihuana, su marihuana exógena ( los químicos exógenos son externos al cuerpo, los químicos endógenos son elaborados por el cuerpo y son "internos" ) se une a los receptores que suelen estar destinados a la regulación interna de sintonía fina. De este modo, las drogas exógenas se conectan  a la misma red destinada a la autorregulación de la fisiología endógena. Estas son las moléculas de emoción. Ahora existen datos suficientes para sugerir que ninguna droga psicoactiva funciona, a menos que se una a un cepector normalmente destinado a un jugo interno".

En otras palabras, toda droga interna que funciona en nuestro cuerpo tiene una contrapartida interna, por esta razón nuestro cuerpo reconoce, responde y se convierte en dependiente a estas drogas.

Las drogas externas utilizan receptores destinados a los químicos internos.



Las emociones y los recuerdos de las experiencias emocionales están codificadas en redes neuronales, y cómo estas redes neuronales están conectadas al hipotálamo. De este modo nos convertimos en organismos que fuman su propia marihuana. Todo lo que tenemos que hacer es activar la red correcta y los químicos comienzan a fluir internamente, como afirma Ramtha:

La dependencia es el sentimiento de un torrente químico que se derrama en el cuerpo mediante una completa variedad de glándulas, incluidas las de secreción interna. Una a sensación que algunos llamarían "fantasía sexual". Alcanza con una fantasía sexual para que un hombre se excite. En otras palabras, alcanza con un pensamiento aquí ( en el cerebro ) para que un hombre tenga una erección de su miembro.

Existen muchos ejemplos: recordar aquel glorioso momento de la escuela secundaria cuando atrapó ese tiro de la victoria o la primera vez que se dio cuenta de que estaba enamorado, o soñar con el éxito, con ese momento en que los medios lo llaman un "artista inspirado". En todos estos casos, el lóbulo frontal tiene un pensamiento en especial, que activa una determinada red y envía su señal a nuestra farmacia interna.

Eso significa que cada vez que alguien activa este mecanismo es un dependiente? Se es alcohólico cada vez que se toma un trago ? Por supuesto que no. Si una vez al año recuerda aquel glorioso momento del otoño de 19...cuando atrapó aquel tiro ganador, eso no es adicción. Si día tras día anhela esos días gloriosos, adivine qué : tiene el hábito.

EFECTOS BIOLÓGICOS


Como se sabe, las adicciones tienen efectos a largo plazo en el cuerpo. Con el descubrimiento del mecanismo receptor-péptido, la base biológica del efecto de las adicciones, como lo explica la Dra. Pert, se hizo evidente:

Si un determinado receptor para una determinada droga o jugo interno es bombardeado durante un largo tiempo con una gran intensidad, literalmente se encoge; habrá menos receptores, estarán insensibilizados o se reducirán, de tal manera que la misma cantidad de droga o jugo interno provocará una respuesta mucho menor. La tolerancia sería el mejor ejemplo, con el que la gente está familiarizada. Todos sabemos como un dependiente al opio tiene que tomar dosis cada vez mayores de droga para lograr el mismo estímulo.

El mismo efecto de la tolerancia se observa en las emociones: el que busca emociones fuertes, que se impulsa a sí mismo más y más a hacer deportes extremos, como el bungee dumping, desde aviones, para tener un gran estímulo de adrenalina; o el dependiente al sexo, que busca cosas cada vez más pervertidas; o el político que busca cargos cada vez más altos, no impulsado por el deseo de hacer un servicio sino para obtener más poder. Si comienza a buscar esos escenarios en personas conocidas o, especialmente en su propia vida, verá ejemplos en todas partes.

Entretanto esas pobres células están muy hambrientas. El abuso constante de químicos necesarios para producir emociones, como el enojo, en el cuerpo da como resultado sitios de receptores insensibilizados, que son creados para adaptarse a todos esos neuropéptidos del enojo. Las células ya no obtienen un alimento bien balanceado, pues reciben las emociones a las que son dependientes en mayor cantidad que otras emociones, de modo que quedan con una menor provisión de nutrientes. Cuanto más enojo crea la personalidad, más saciedad siente la célula. Esta es la historia detraéis de ese muchacho que los viernes a la noche sale " a buscar pelea". No está enojado por una razón determinada, sólo sale para alimentar a sus amiguitos-célula. Esos sujetos pueden armar peleas cuando necesitan algo. No escuchó alguna vez una vocecita en su cabeza que le decía "Tengo hambre" o "Tengo sed"?


Acaso se preguntó quién decía eso ? Bien, de acuerdo con Ramtha, esas voces que escucha en su cabeza con voz colectiva de sus células. Le están diciendo "aliméntame". Y si usted piensa que esa emoción es social o moralmente incorrecta ( "Hagamos sentir estúpido a alguien para sentirnos intelectualmente superiores ?), no la escucha; en cambio, habrá un vago anhelo que lo conducirá de manera inconsciente a hacer que eso suceda. En otras palabras, usted lo creerá.

Las dependencias emocionales explican muchas cosas: por qué alguien golpea constantemente a otros, o cae en las mismas relaciones abusivas o en la misma horrible situación de vida una y otra vez. En otras palabras las dependencias emocionales son la razón por la cual la gente continúa creando una determinada realidad en sus vidas., aun cuando digan: "Yo nunca crearía eso". La única manera de alejarse de esas conductas repetitivas y de las dependencias es decir: "Bueno, yo creo eso una y otra vez; por lo tanto, debo ser dependiente a eso".

Para muchísimas personas, las creaciones de su vida están basadas en emociones, en dependencias. Como ejemplo de la creación de algo "malo" en su vida, tenemos la "mentalidad de víctima". Al principio sucedió algo malo, se lo cuenta  a alguien, esa persona se siente mal por usted ( ahora está sufriendo también ) y de ese modo arregla el problema. Alivio. Tal vez usted piense: "Ey, no está mal. Veamos si puedo hacerlo otra vez".

De pronto, hay personas que se ocupan de usted. Le dan dinero, apoyo emocional, se conmueven por su situación y están disponibles en todo momento que las necesite. Por cierto, la desventaja es que existe una vida útil incorporada en relación víctima/salvador. Todo salvador necesita sentirse tan especial como la víctima; por lo tanto tiende a seguir adelante después que la ráfaga" inicial se va suavizando.  Si ninguno de los dos cambia, ambos continúan redescrubriendo su dependencia con otros, y con otros. Y, en palabras de una verdadera víctima, siguen "teniendo situaciones malas e injustas". Suena muy distinto de: "Continuamente creo situaciones que me permiten tener compasión y apoyo de los demás".

El Dr. Joe Dispenza lo dice de modo muy elocuente: "Mi definición de dependencia es realmente muy simple: es algo que no se puede detener. Si usted no puede controlar su estado emocional, debe ser dependiente a él".

EMOCIONÁLICOS ANÓNIMOS

En cierto modo, es una imagen muy sombría. Soy dependiente, usted es dependiente: reunámonos y, juntos, "frotemos" nuestras dependencias. En realidad, no suena tan mal; es lo que todos hacemos permanentemente. Tenemos una frecuencia específica con dichas emociones y, de ese modo, nos rodeamos de personas con mentes similares. Según opina Ramtha,"Las personas a las que en verdad amamos son personas que desean compartir nuestras necesidades emocionales, nuestros sentimientos". El Dr. Dispenza lo describe de esta manera: "Rompemos químicamente las dependencias a todos esos convenios. No es un estado cómodo para los seres humanos...porque buscamos pruebas en nuestras vidas de que estamos haciendo lo correcto, y por todos los lugares por los que buscamos nos encontramos con personas con las que hemos tenido esos acuerdos".

Sin embargo, es deprimente porque resulta difícil salir d ellas dependencias. Eso es lo que las convierte en dependencias. Y la manera en que estas emociones llegan a ser una dependencia es tratando continuamente de recrear la experiencia inicial. La primera experiencia de sexo, de compasión o de poder no constituye una dependencia. 
La búsqueda de ese estímulo en repetidas ocasiones es lo que la convierte en una dependencia. Ramtha afirma:

Entonces, qué sucede con las personas dependientes al sexo, a la heroína o a la marihuana ? Bien, todos ellos tienen diferentes químicas en el cerebro. Se esfuerzan por tocar el centro del placer en el cerebro. No es para eso para lo que está diseñado el cerebro. Por eso inventan experiencias en su cerebro, distribuyendo los mismos químicos, el mismo sentimiento.

Para qué fue diseñado el cerebro? Para tener nuevos sueños, nuevas realidades, y hacer que se manifiesten y experimentar ese primer momento emocional increíble..., un momento con una nueva emoción.

Parece excelente: nuevas emociones, nuevos estímulos...Entonces, Porqué es tan difícil dejar un hábito ?

Y seguimos preguntándonos cómo salir de asas dependencias ?

Posiblemente el programa más exitoso de todos los tiempos en el tratamiento de las dependencias sea Alcohólicos Anónimos ( AA). Millones de personas han dejado su dependencia al alcohol "día a día" mediante su programa de doce pasos. No resulta útil tratarlo aquí, pero los interesados deberían consultarlo.

No obstante, dediquemos un momento a considerar la parte del programa en la que se le dice al dependiente que afirme repetidamente "Soy alcohólico", Y, si bienal principio esto es necesario para enfrentarse con la realidad de la situación, encierra para siempre al individuo en esa personalidad. Así, nunca se termina. La dependencia nunca se posee ni se retira. La persona se identifica continuamente con aquello de lo que trata de alejarse y liberarse. Por último, se le niega la posibilidad de realizar una transformación total y completa, que es aquello por lo cual estamos aquí.

ENGANCHADO A UN SENTIMIENTO


La ciencia ahora sabe que el hipotálamo elabora los neuropéptidos y que estos neuropéptidos son químicos fuertes. Por ejemplo , se tomaron animales de laboratorio y se les colocaron electrodos en determinadas partes del cerebro que producen esos neuropéptidos. Luego se entrena al animal de laboratorio para que accione la palanca para liberar los químicos.

Elegirá liberar los neuropéptidos antes que comer, tener sexo, beber o dormir. De hecho habrá llegado al agotamiento y se habrá desmoronado, antes de prestar atención a sus necesidades físicas. Nos volvemos tan dependientes al estrés en nuestras vidas, que no podemos dejar el trabajo, aun cuando no nos sirva. No podemos dejar a nuestra pareja, aunque no nos sirva. No podemos realizar elecciones porque el estímulo y la respuesta producen los químicos que empañan nuestras elecciones. No somos muy diferentes del perro, que no tiene la capacidad de realizar elecciones a causa de que su lóbulo frontal es más pequeño .

Esperamos que este aporte contribuya a fortalecer la orientación de las personas que son referentes y orientadoras de comunidades en general.







lunes, 15 de diciembre de 2014

GUÍAS Y OTRAS HERRAMIENTAS PARA COMUNIDADES EDUCATIVAS

GUÍAS DEL MINISTERIO DE EDUCACIÓN 

Con gran satisfacción podemos compartir las guías que el Ministerio de Educación ha elaborado para el trabajo de Participación Estudiantil en el campo de prevención de drogas y que sin lugar a equivocarnos serán de gran utilidad para sus destinatarios: docentes, padres-madres o representantes y estudiantes.

En estas guías los docentes encontrarán la viabilidad necesaria para asumir de manera responsable la tarea que le corresponde a un orientador de la comunidad educativa en el campo de la prevención integral; y comprenden Guías para docentes, padres-madres o representantes y estudiantes.

Estos documentos , tal como su nombre lo indica representan "guías" para los docentes, los padres-madres o representantes y los estudiantes; dejando libertad para incorporar otros materiales que se ajusten a los lineamientos técnicos planteados en estas guías por el Ministerio de Educación.

En primer lugar exponemos el rol del Ministerio de Educación en el Fenómeno Social de las Drogas:

Muchos docentes confunden su rol con el de los policías, ya que realizan requisas, interrogan, tienen sustancias que les retiran a los estudiantes, etc.

Esto es producto del desconocimiento y puede generar problemas de carácter legal a los docentes que realicen estas prácticas. Nadie puede tener drogas, eso es un delito.

Con esta ilustración se clarifica el rol del Ministerio de Educación: DETECTA / VALORA / REFIERE Y MONITOREA.


Las Guías del Ministerio de Educación



GUÍA PARA ESTUDIANTES

Una Guía integral de CONSEP como complemento y consulta

Guía integral

Con la finalidad de dotar de más herramientas a los docentes, ponemos a disposición los siguientes instrumentos:



Muchas personas, especialmente docentes o periodistas indican erróneamente que se puede consumir drogas sin ser detenido; lamentablemente hacen notar que esto incluye a menores de edad. 

JAMÁS LOS MENORES DE EDAD PUEDEN LEGALMENTE CONSUMIR BEBIDAS ALCOHÓLICAS, TABACO U OTRAS DROGAS.

Complementaremos la información, con un video sobre las tablas , con la finalidad de ser más didácticos.


Esperamos contribuir a la comprensión del fenómeno social de las drogas de parte de los integrantes de la comunidad educativa; recordando que la información no es conocimiento, pero la organización de la información sí lo es.


domingo, 14 de diciembre de 2014

EL ECUADOR EN EL CAMPO DE DROGAS SE ALÍNEA O PERECE





El Presidente de la República dispuso, no preguntó...un cambio en el abordaje desarticulado que tenían las instituciones competentes frente al fenómeno socioeconómico de las drogas.

El fenómeno social de las drogas nos obliga de manera urgente a lo siguiente:

1. A mirar su integralidad : sustancias...sujetos y los contextos.

2. A intervenir en todos los campos, a partir de la evidencia científica: prevención , atención, integración social, interdicción, justicia,  investigación, lavado de activos, etc.

3. A fortalecer las estructuras del Estado: Educación, Salud, MIES, Justicia, Interior, RR.EE, GADs, etc.

4. A intervenir por competencias: salud en atención integral- tanto ambulatoria como residencial; Educación en prevención integral a docentes, padres y estudiantes; MIES en prevención integral en comunidades ; Interior en prevención del delito, interdicción e investigación...fuera de establecimientos educativos - control de bebedores de alcohol en la vía pública; Justicia en centros de menores infractores o adolescentes en conflicto con la Ley - en centros de rehabilitación social con prevención integral, emprendimientos  e integración social - Aplicación justa y oportuna de la Leyes; RR.EE. a intervenir en los foros internacionales con propuestas técnicas, humanistas, reales, no prohibicionistas ni guerristas ; Deportes con programas en comunidades para masificar las actividades deportivas.

5. A articular las los programas, actividades y servicios

6. Los Ministerios deberán ejecutar los lineamientos técnicos que emita el organismo COORDINADOR INTERSECTORIAl en el tema drogas...de momento se llama CONSEP. Ningún Ministro o autoridad de cualquier índole puede hacer por su cuenta campañas, conciertos, festivales, carreras, maratones o actividades de cualquier tipo en el campo de drogas, que no sean las que de acuerdo a sus competencias y en estricta coordinación con CONSEP le corresponda ejecutar.

7. Todos hablar un mismo idioma: Fuera términos como ELIMINAR, ERRADICAR, FLAGELO, PESTE, EPIDEMIA, GUERRA CONTRA O LUCHA CONTRA LAS DROGAS, ADICTOS, DROGADICTOS, VICIOSOS...para esto se utilizará un glosario de términos que determinará el lenguaje que emplearán desde las autoridades de todos los niveles.

8. Medios de comunicación no darán paso a ninguna campaña, festival, conciertos, spot o mensaje que no tenga autorización de CONSEP.

9. Un Plan Nacional de Prevención Integral debidamente financiado que contenga los programas y proyectos que cada Ministerio deberá ejecutar.

10. Realizar investigaciones trimestrales bajo la modalidad de grupos focales para determinar la presencia de nuevas sustancias, formas de usos/ consumos, presentación, venta, etc. que permitan obtener evidencia para diseñar políticas y programas de prevención, atención , integración social e interdicción.

11. Tener protocolos en las instituciones educativas que indiquen con claridad los procedimientos a seguir frente a casos de uso, consumo, tenencia o tráfico de sustancias.

Considero que si observamos estos 11 aspectos; avanzaremos en el ABORDAJE del fenómeno social de las drogas.

Caso contrario seguiremos como estamos:

Cada quién hace lo que le parece, o lo que es peor: HAY QUE HACER ALGO...???

Competencias cruzadas al intervenir: policías profesores y profesores policías; conciertos terapéuticos ??? Padres o representantes vigilando en colegios para que no vendan ni consuman drogas ???

Mezclamos todo : prevención, tratamiento , interdicción, carreras, campañas , etc, 

La complejidad del fenómeno nos obliga a intervenir de manera conjunta y coordinada.

domingo, 23 de noviembre de 2014

"H", EFECTOS , SOBREDOSIS,PREVENCIÓN...

Generalmente la adicción empieza experimentando ocasionalmente, a menudo con inhalación, o aplicación subcutánea, o consumo solo los fines de semana; al cabo de unos cuentos meses se acelera gradualmente hasta llegar al consumo continuo con intervalos de cuatro a seis horas. El aspecto sorprendente acerca de la adicción es que con frecuencia termina. Muchos consumidores de drogas opiáceas siguen este patrón de diez a quince años y luego lo abandonan, muchas veces sin requerir un tratamiento prolongado. La explicación no es del todo clara, pero es probable que se deba a una serie de factores sociales y físicos.

SOBREDOSIS DE DROGAS OPIÁCEAS Y TOXICIDAD

Efectos a corto plazo

Otra desventaja del consumo de opiáceos es que tiene muchos efectos físicos de estimulación simultánea de todos los receptores del organismo. Existe posibilidad de muerte por sobredosis. Sin duda, el efecto más peligroso de las drogas opiáceas, y la principal causa de muerte, es la supresión respiratoria que puede ser factual  a los pocos minutos de aplicarse una inyección. No se produce por un efecto acumulativo de toxicidad, sino que puede darse con una sola dosis. Normalmente, en este punto el paciente está sedado, somnoliento y con alas pupilas contraídas. La causa más común de sobredosis es que el consumidor recibe una dosis mucho más alta de la esperada. La composición de la heroína que se compra en la calle varía considerablemente y el consumidor nunca sabe realmente qué obtiene. En algunos casos puede encontrase pura en un 70 por ciento o tan baja como un 10 por ciento. En ocasiones , no hay un grado suficiente de tolerancia para compensar diferencias tan grandes en las dosis. Con dosis exageradamente altas pueden presentarse crisis epilépticas, especialmente en bebes y niños que sufren sobredosis al consumir una droga destinada a personas adultas. Las crisis epilépticas son menos frecuentes en consumidores adultos habituales, pero obviamente pueden ser peligrosas.

El consumo de narcóticos en combinación con otras sustancias psicotrópicas, como por ejemplo alcohol, aumenta el peligro de muerte. Un brote de muertes en Texas en los años 2005 y 2007 se produjo por una combinación de heroína de alquitrán negro y medicamentos molidos para el catarro que contenían el antihistamínico difenhidramina. Esta combinación de narcótico y antihistamínico es una de las favoritas de los adictos hace mucho tiempo porque la antihistamina aumenta el viaje producido por la droga narcótica. En el caso de adolescentes que consumían la droga, esta combinación tuvo resultados fatales. Si después del chute ( inyección ) el consumidor sigue respirando, en realidad no hay mucho de qué preocuparse. Los otros efectos secundarios son desagradables, pero no peligrosos: náuseas y vómitos, estreñimiento y trastornos urinarios. En ocasiones los opiáceos producen enrojecimiento de la piel y prurito. Esto sucede porque la morfina probablemente libera histamina, una de las moléculas que intervienen en las reacciones alérgicas de la piel.

Si las personas adictas a los opiáceos gozaran de buena salud, no sería grave, pero desafortunadamente ese no suele ser el caso. Por lo general los adictos son individuos desnutridos, con mala salud, adictos al alcohol u otro tipo de drogas. Los efectos de los opiáceos en la presión sanguínea son leves en la mayoría de las personas, pero pueden ser más graves en aquellas que sufren afecciones cardiovasculares. Así mismo, la constricción de los conductos biliares puede provocar espasmos, que son muy dolorosos en pacientes con trastornos de los conductos biliares.

La presencia de agentes contaminantes en la heroína, sea inyectable o inhalada preparadas ilegalmente representa otro gran peligro. Dependiendo de la fuente ( que generalmente se desconoce) la heroína puede estar contaminada con quinina, y otros componentes inactivos , e incluso con talco. Algunas supuestas sobredosis de heroína son en realidad trastornos provocados por esos agentes contaminantes ( ketamina, dialtezeam, y muchos otros).

Efectos a largo plazo

Qué son los efectos a largo plazo y cuáles son peligrosos ? Es posible que la respuesta sorprenda al lector.  A uno de nuestros profesores, un sabio y antiguo farmacólogo llamado Frederick Bernheim, le agradaba pararse frente a la clase en la facultad de medicina y decir que si no les molestaba ser impotentes y sufrir estreñimiento, entonces la adicción a las drogas opiáceas realmente no era tan grave. Es probable que hoy día su afirmación no resultara tan graciosa, pero hay algo de cierto en ella.

Las consecuencias a largo plazo del consumo de drogas opiáceas en los sistemas del organismo son, como daba a entender nuestro profesor, un tanto benignas. Es cierto que los hombres adictos pueden ser impotentes y que el consumo de drogas puede afectar a la función sexual tanto en hombres como en mujeres. Con frecuencia en las mujeres de interrumpe el ciclo menstrual y en los hombres disminuye la producción de espermatozoides. Las personas que consumen drogas opiáceas durante tiempo también sufren estreñimiento crónico, como lo describía el profesor. En términos generales, los toxicómanos pierden peso porque no se alimentan bien por dedicar todo su tiempo a la búsqueda de la droga. De lo contrario las drogas opiáceas en sí no representan un peligro para los sistemas orgánicos, a diferencia de lo que ocurre con el consumo habitual de bebidas alcohólicas.

Nada de lo dicho anteriormente parece ser muy nocivo, pero hay otras consideraciones de importancia. En primer lugar, en cualquier patrón de consumo compulsivo de droga, el consumidor tiende a hacer caso omiso de todo. Lo único que le preocupa es obtener la droga. Por consiguiente descuida su salud, generalmente no se alimenta bien y sufre otras complicaciones por no cuidarse. Además, participan en actividades peligrosas asociadas con la obtención y el consumo de la droga.

HEROÍNA INHALADA

La reciente popularidad de la heroína inhalada está motivada en gran parte por el deseo de evitar el uso de agujas. En las personas infectadas de VIH y otras enfermedades de transmisión sexual, los efectos potenciales de las drogas opiáceas en el sistema inmunológico son preocupantes. Las drogas opiáceas parecen deprimir el funcionamiento del sistema inmunológico, y gran parte de las células inmunes están cargadas de receptores opiáceos: numerosos estudios han demostrado cambios en la función inmunológica de las células cuando se exponen a drogas opiáceas.

Aunque los opiáceos en sí mismo no son particularmente tóxicos para las neuronas ( a diferencia del alcohol ), la depresión repetida de la respiración causada por el consumo continuo puede producir cambios cerebrales asociados con la hipoxia  ( niveles bajo de oxígeno en la sangre ). Los toxicómanos de larga duración, no respiran lo suficiente para mantener niveles normales de oxígeno en la sangre, y aunque este problema no es específico de los opiáceos, sí es un efecto secundario potencial que puede tener consecuencias a largo plazo.

TRATAMIENTO EN CASO DE SOBREDOSIS Y ADICCIÓN

En caso caso de sobredosis, el antoganista opiáceo naloxona ( Narcan ) revierte casi de inmediato la depresión respiratoria. Curar la adicción a los opiáceos es otra cuestión muy distinta. Al igual que lo que ocurre con otras adicciones, no existe una solución fácil para lograrlo.

Además hay dos medicamentos muy efectivos que han sido testados en el tratamiento de la adicción a los narcóticos. La metadona es un opiáceo de acción prolongada que puede administrarse a los pacientes tratados en programas de consulta externa. La idea de esa estrategia es permitir al adicto evitar el síndrome de abstinencia y la necesidad constante de procurarse drogas. Otra ventaja que ofrece la metadona es que se administra por vía oral sin el riesgo que implica la aplicación intravenosa, y se puede controlar la dosificación disminuyéndola gradualmente. A pesar de que muchas personas se quejan  de que este método simplemente sustituye una adicción por otra sin abordar las razones de tipo social y psicológico de la adicción, en los pacientes se observa una mejora en la calidad de vida. El resultado final es que la metadona funciona y mejora las condiciones de vida.

Recientemente se ha probado el uso de otra droga opiácea, la buprenorfina, esta evita que antagonistas efectivos como la heroína lleguen a los receptores. Así tiene suficiente actividad para evitar el síndrome de abstinencia. La persona adicta no se coloca con buprenorfina y tampoco puede hacerlo con heroína.

No es tan fácil creer en algunos tratamientos novedosos recientes. Algunos médicos están implantando bajo la piel gránulos que contienen preparaciones de acción prolongada del antagonista opiáceo naltrexona. Mientras dura el efecto este impide al consumidor alcanzar su viaje, pero ese es precisamente el problema. El efecto de los gránulos se agota y el consumidor sencillamente vuelve a inyectarse.

Por último, los científicos estudian la ibogaína, una sustancia química extraída de un arbusto africano, debido a algunos informes sensacionalistas del mundo clandestino de la adicción según los cuales una sola experiencia con ibogaína lleva a abandonar para siempre las drogas opiáceas. La ibogaína es un alucinógeno y, aunque la investigación progresa, parece poco probable que algún día tenga éxito como tratamiento importante en la adicción de drogas opiáceas debido a que tiene profundos e impredecibles efectos psicotrópicos.

Con la finalidad de proporcionar más información especializada y que proviene de reconocidos profesionales que generan conocimiento y aportes a las ciencias en el campo de drogas, adjunto un archivo que complementaría lo aportado por los autores del libro colocados ( Dra. Cynthia Khn, Dr. Scott Swartzwelder, Dr. Wilkie Wilson, Lcda. Leigh Heather Wilson y Lcdo. JeremyFoster. )

Heroína, artículo

PREVENCIÓN

Si las personas usan "H" para escapar de una realidad dolorosa, asfixiante que generalmente lo conforman los  contextos familiares , educativos y sociales; lo que debemos hacer es acercarnos a esas personas para conversar con ellas y conocer la realidad de esos contextos para intervenir de manera educativa y  conjuntamente con ellas lograr transformarlos o, en su defecto, proporcionar las herramientas necesarias para mejorar la convivencia en esos contextos..












domingo, 26 de octubre de 2014

DROGAS, CADENAS, PADRES Y ESTADO


Frente a los últimos acontecimientos, que no hablan nada bien de la forma como estamos enfrentando el fenómeno social de las drogas, consideramos pertinente recordar algunos aspectos relacionados con las drogas, el papel de los padres y del Estado en el manejo oportuno y adecuado de este fenómeno social.

PRINCIPIOS BÁSICOS DE LAS DROGAS

1. Una droga es cualquier sustancia química que entra en el organismo y cambia el estado mental o alguna función corporal.

2. La forma en que penetra la droga en el organismo marcará la diferencia en cuanto a sus efectos. Ingerirla generalmente es la vía más lenta hacia el cerebro,  inhalarla o inyectarla por vía intravenosa es la más rápida. Si la droga es potencialmente letal, entonces su administración rápida, por inhalación o vía intravenosa, es la manera más peligrosa de tomarla, pudiendo causar la muerte.

3. El período de tiempo durante el cual una droga afecta al sistema nervioso central varía mucho. Algunas se eliminan a los pocos minutos, mientras que otras permanecen allí durante semanas. Con cualquier compuesto, sede vital importancia conocer la duración de sus efectos, aun aquellos que no se notan.

4. Los efectos de las drogas pueden cambiar con el tiempo a medida que el organismo se adapta a ellas. Esto se denomina tolerancia. Por lo tanto, la suspensión del consumo de una droga obliga al organismo a trabajar anómalamente sin su presencia. Esto se denomina abstinencia.

PRINCIPIOS DE LA ADICCIÓN

1. La adicción es el consumo repetitivo y compulsivo de una sustancia a pesar de las consecuencias negativas para el consumidor.

2. Las drogas adictivas inicialmente activan circuitos en el cerebro que responden a placeres normales, como la comida y el sexo. Todo cerebro tiene estos circuitos, así que todo ser humano potencialmente puede ser adicto a una droga.

3. El consumo de drogas persiste por muchas razones, entre ellas cambios en el cerebro, deseo de experimentar placer que proporciona la droga y el deseo de evitar el malestar de la abstinencia.

4. Muchos factores en la vida de un individuo, como antecedentes familiares, la personalidad, la salud mental y las experiencias vitales, desempeñan un papel en el desarrollo de una adicción.

Ante estos principios, surge una pregunta:

POR QUÉ USAN DROGAS LAS PERSONAS ? 

Las drogas tienen gran capacidad de actuar sobre procesos cerebrales que influyen en:

a) La motivación
b) El estado de ánimo
c) El pensamiento
d) Para experimentar placer

Esto nos lleva a modificar dos aspectos fundamentales:

a) Aprendizajes
b) Comportamientos

Es decir, hay cambios de comportamientos debido a nuevos aprendizajes y, ambos son reforzados durante los períodos de consumo y la vida en esos entornos.

MECANISMOS DEL DAÑO

a) Dosis ( cantidad que use y/o consuma ).
b) Modalidad del consumo ( Sólo, en grupo, ritos, ceremonias, etc. ).
c) Forma de administración ( Ingerida, inhalada/esnifada, inyectada de manera intravenosa, etc. ).

DEPENDENCIA

Los siguientes elementos nos pueden orientar en la detección de dependencia:

a) Poderoso deseo de consumir la sustancia.
b) Dificultades para controlar el comienzo o la terminación del uso.
c) Estado de abstinencia fisiológica después de un período de no uso.
d) Aumento de la tolerancia a efectos de la droga.
e) Descuido progresivo de otros placeres o intereses para dar prioridad a la droga.
d) Persistencia del uso a pesar de consecuencias perjudiciales.

CADENAS

Tiene significados muy diversos:

a) Conjunto de anillos sucesivos...
b) cadena de supermercados...
c) Atadura moral...
d) Relación afectiva muy fuerte...encadenados...
e) Cadena humana para...

En conclusión podemos indicar que una cadena impide que una persona pueda actuar de manera libre, depende de otra persona o circunstancia.

PADRES

Hombre/mujer que ha tenido uno o más hijos; animal que ha tenido una o más crías...

Este es un concepto muy primitivo, desprovisto de humanidad, es decir de relaciones afectivas, de valores, solamente tendría que ver con aspectos de carácter biológicos; pero qué ocurre para que padres encadenen a sus hijos para que no consuman drogas ? Se pierde o ausenta la humanidad que habita en ellos ? O es el dolor y la desesperación que los invade ante un Estado que no da respuestas a las necesidades de sus ciudadanos ?.

Tenemos calidad moral, legal para sancionar a padres que encadenan a sus hijos para que no consuman drogas cuando deambulan por hospitales y centros de salud en busca de ayuda y les dice : 

Es menor de edad...
No tenemos esos servicios...
Usted como padre es asegurado y no lo podemos atender por eso...
Los servicios que hay son privados y tienen costos que usted debe asumir...

ESTADO

Desde el año 2008 consta en la Constitución en el Art. 364 la responsabilidad del Estado para atender en prevención, tratamiento, rehabilitación y reinserción social el tema de drogas. Pero tienen que morir niños, deben los medios de comunicación publicar casos dramáticos de dolor, violencia y abandono para que se muevan los responsables de esas disposiciones constitucionales ?

ESTRUCTURAS

Tiene el ministerio de salud la estructura necesaria para atender en los centros de todos los niveles ( uno, dos y tres ) de manera ambulatoria o residencial a personas y familias afectadas por usos y consumos de drogas ? 

El sistema nacional de salud, contempla este tipo de atenciones, tiene personal especializado para ello ?

Los ministerios de educación,  salud, MIES, deportes, justicia; tienen políticas, protocolos y la estructura necesaria para atender el fenómeno social de las drogas de manera a articulada y por competencias ?. Puede nuestra policía garantizar seguridad en todas las instituciones educativas a la hora de ingreso y salida de las jornadas, sin cámaras de medios que resalten el "cumplimiento institucional"?

Es coherente que mientras no existe esta estructura e intervención conjunta y coordinada gastemos recursos y esfuerzos en "carreras contra las drogas" que utilizan mensajes anticuados como el famoso y desgastado "no a las drogas sí a la vida", "no a las drogas, sí al deporte" que se caracterizan por el desconocimiento y la desorientación?

Qué hacer frente a un padre que llorando  nos dice " me duele encadenar a mi hijo como a un animal; pero prefiero eso en lugar de que me lo maten en la calle por conseguir droga" ?

Todo esto luego de peregrinar por hospitales y centros de salud que negaron la atención. Necesitamos tener a una alta autoridad para ser atendidos oportuna y atentamente ?.

NECESIDAD DE UN ORGANISMO COORDINADOR

No se puede hacer lo que a bien o mal tenga cada autoridad nacional, regional o local; todos debemos estar alineados a las políticas del Estado y trabajar de manera coordinada y conjunta, apegados a la LEY, más no de manera individual buscando protagonismos que no tienen cabida ante un fenómeno que requiere estudios, investigación, planificación, evaluación, capacitación, etc.

Urge un organismo o instancia que ponga orden en este campo , ya que en estos momentos es tierra de nadie, basta que observemos los medios de comunicación para verificar la miscelánea que publican, producto de las acciones y el activismo intrascendente e improductivo que reina en el País. Este organismo debe tener primero la capacidad técnica que se requiere y luego todo la autoridad para trabajar en base a un Plan Nacional. Caso contrario estaremos a merced de aquellos que tienen el complejo de Adán; es decir que creen que son los primeros seres que habitan este planeta y que antes de ellos no existió nada ni nadie...estudios, planes, leyes, programas, etc. de drogas.





















domingo, 28 de septiembre de 2014

DROGAS, ORIENTACIÓN Y AUTORIDADES

ORIENTACIÓN Y AUTORIDADES


Urge la necesidad de orientar a las autoridades de todos los niveles en la comprensión del fenómeno socio económico de las drogas; así lo demuestra la evidencia científica, para lo cual tomamos solamente dos años atrás, es decir, desde 2012; fecha en la que lamentamos la muerte de una estudiante de una institución educativa particular y esto es lo que una autoridad educativa de alto rango hizo y dispuso.

1. Convocar a un pequeño número de autoridades de instituciones educativas en un hotel para disponer que en 48 horas, debían presentar un "Plan de contingencia" para erradicar las drogas de los colegios; pero nunca se les dio una orientación técnica de cómo hacerlo y, por supuesto que lo "hicieron"; lo que vivimos actualmente son los resultados de esa desorientación de las autoridades.

2. A ese evento asistieron, convocados por esa autoridad educativa, los mencionados rectores/ras y la policía nacional; al organismo rector de la política de drogas , el CONSEP, no se lo "invitó", pero sus integrantes solicitaron estar presentes en ese evento y hacer una presentación sobre el fenómeno.

3. Se realizó el evento y casi con presión el autor de este blog realizó la presentación en la cual logró mostrar a los asistentes que el fenómeno social de las drogas no requiere exclusivamente respuestas policiales, sino que tiene una integralidad que comprende a las sustancias, a los sujetos ( no solamente niños y adolescentes; sino adultos, adultos mayores, hombres y mujeres ) y a los contextos ( familiares, laborales, educativos y comunitarios). Al final del evento, la mencionada autoridad de alto rango solicitó al Secretario Ejecutivo del CONSEP, le ayude en la elaboración de protocolos que el ministerio no tenía y que en la exposición del suscrito se presentaron para los casos de usos, consumos, tenencia, tráfico, etc.

4. El Secretario Ejecutivo dispuso ayudar de manera inmediata en la elaboración de los protocolos y el suscrito estuvo una o dos oportunidades en el ministerio de educación orientando inicialmente la construcción de esos protocolos. Han transcurrido dos años hasta la presente fecha y las rutas no están disponibles para las autoridades de las instituciones educativas.

5. En otra oportunidad asistimos a una reunión con una alta autoridad provincial a tratar el tema y, solamente nos encontramos con policías, ante lo cual le indicamos que el fenómeno social de drogas no era asunto exclusivamente policial, sino que demandaba la participación de otros actores como lo indicaba la Ley de drogas en vigencia.

6. Luego esa autoridad inició una campaña " sin autorización del organismo rector (CONSEP ) como lo indica la Ley; campaña que consistía en dar charlas en diferentes instituciones educativas a estudiantes ...cosa que resultó totalmente inadecuada, lo advertimos a la mencionada autoridad y le propusimos que vea la obra de teatro preventivo "POR UN GRAMO DE PAZ" que se había elaborado con la dirección técnica del CONSEP y que permitía representar las diferentes instancias y contextos de usos y consumos de drogas. Muy sensible esa autoridad accedió a asistir a  la obra y quedó gratamente impresionada por sus orientaciones; solicitando la posibilidad de presentarla ella a estudiantes, cosa que se realizó y poco tiempo después dejó ese importante cargo.

7. En esos días una rectora de una institución educativa, de común acuerdo con los padres de familia de esa institución, solicitaron que los estudiantes, para matricularse, debía hacerse exámenes de sangre o de orina para demostrar que no eran "consumidores de drogas".

8. Una alta autoridad ( en grado de Subsecretario de educación) con el mayor desconocimiento del marco legal y qué decir de conceptos y teorías relacionadas al fenómeno social de las drogas; convocó a policía, representantes de uno o dos ministerios y a CONSEP para "escuchar los Planes" de esas instituciones comenzar a trabajar...ante lo cual el suscrito le recordó el marco legal, la rectoría del tema y otros aspectos que no fueron acogidos por esa autoridad, indicando que "había que hacer algo ya".

9. Después de poco tiempo, otra alta autoridad decide hacer una campaña "sin autorización" del organismo rector (CONSEP) tal como lo indica la Ley de drogas en vigencia; campaña en la que se habla de "erradicar", "eliminar" y hasta de "vacunar contar las drogas"; el lenguaje utilizado nos indica el nivel de comprensión existente en quienes dirigen la mencionada "campaña"; que no tiene objetivos claros; para un jefe policial era que los estudiantes "sientan que existe autoridad en los colegios"; para la autoridad educativa que fue separada por el ministro por razones XYZ ? el objetivo era "erradicar, combatir, luchar, etc. contra el microtráfico"...??? Quién entiende estas cosas?

10. Los dirigentes de la campaña, desconocían la existencia de un Plan Nacional de Prevención Integral en el Ecuador, desconocían la existencia de las últimas investigaciones realizadas por el Observatorio Ecuatoriano de Drogas del CONSEP en estudiantes de 12 a 17 años y ahora hablan de aplicar "pruebas para detectar usos y consumos de drogas a estudiantes"; conocían el marco legal, pero no lo observaron; "había que hacer algo". Se habla de traer a un reconocido pianista para la "campaña".

11. Lamentablemente  muere del niño J.E. de 13 años, por abstinencia de drogas; el Presidente interviene y ahí nos damos cuenta de que esto no es un asunto exclusivamente policial, ni de charlas, conferencias, pantallazos de TV y campañas; sino que se requiere de una estructura del estado , adecuadamente coordinada por un ente técnico con capacidad de convocatoria, de dar directrices y orientaciones que ejecuten los ministerios sobre la base de un PLAN NACIONAL DE PREVENCIÓN INTEGRAL y no que cada quien, por muy autoridad que sea haga lo que "crea conveniente". El Presidente habla del paso del CONSEP al ejecutivo y de la creación de una SECRETARÍA TÉCNICA.

CONCLUSIONES


1. Se necesita orientar a nuestras autoridades sobre aspectos legales, teórico conceptuales , metodológicos y operativos de la prevención integral para que el fenómeno socio/económico de las drogas se asuma de manera técnica, articulada y por competencias.

2. Necesitamos entender que sin familia no existe educación ni prevención posible; urge establecer programas de orientación familiar en cada institución educativa, acorde a sus problemas específicos, no con programas "enlatados".

3. No se puede iniciar ninguna actividad de prevención en instituciones educativas sin contar con un diagnóstico de toda la comunidad, no solamente de los estudiantes; sino también de los profesores y padres de familia.

4. Los docentes son los primeros que deben participar en programas de orientación en prevención integral, caso contrario, qué capacidad de orientación tendrán para orientar a padres y a estudiantes?

5. Tener claridad que las drogas no atacan, no se apoderan de los jóvenes, de las escuelas y colegios; que las drogas no tienen vida, que no van hacia las personas sino que las personas van hacia ellas, que son esas personas las que establecen relaciones con las drogas.

6. Trabajar con evidencia científica la prevención; las drogas que más daño causan a nuestra sociedad son ALCOHOL Y TABACO : accidentes de tránsito, violencia familiar, sustancias cancerígenas en el tabaco, la nicotina es 100 % adictiva, etc.

7. Cantar "contra las drogas", es cosa del pasado; luchar contra las drogas, es desconocer que esa lucha se perdió por que se olvidó del ser humano y privilegió a la droga; es desconocer que ese fracaso está presente en las naciones del mundo que están dejando atrás al prohibicionismo para tomar el camino de la prevención de riesgos y la reducción de daños.

8. Los fenómenos sociales no se erradican ni se eliminan, se ABORDAN , y eso significa investigación, planificación, conocimiento, metodología, direccionalidad técnica, estructura, articulaciones y competencias y, eso lo hace un organismo especializado en Ecuador , que lo crea la visión del Presidente Correa y que ahora se llama SECRETARÍA TÉCNICA, que no ejecutará aciones, pero que dará directrices y acompañará y orientará en la ejecución de un PLAN NACIONAL DE PREVENCIÓN INTEGRAL como instrumento articulador de la política de drogas en el país.

9. CONSEP tiene una propuesta seria para acompañamiento terapéutico a adolescentes en conflicto con la Ley; FINCAS PEDAGÓGICAS . Cuando hablamos de pedagogía hablamos de educación y educación no es "dar clases ni informar", educación es "cambio, transformación"y eso es lo que necesitamos que se genere en un ambiente , en un entorno de naturaleza, no de cárcel, recordemos que la educación es la mejor herramienta de la prevención integral.

10. Que el programa de Participación Estudiantil del ministerio de educación y todos los 11 programas de educación para la Democracia y el Buen Vivir, se integren en uno sólo que se denomine PREVENCIÓN INTEGRAL

 Requerimos:

Trabajar con criterios de País, de Ecuador y no aisladamente.





a) Que el sistema nacional de salud cuente no solamente con atención ambulatoria y residencial para personas afectadas por usos y consumos de drogas; sino para ellos y sus familias en general.

b) Que el Ecuador tenga un PLAN NACIONAL DE PREVENCIÓN INTEGRAL

c) Que el país y las instituciones tengan políticas de prevención integral

d) Que el sistema de rehabilitación social cuente con acompañamiento terapéutico y prevención integral.

e) Que el país cuente con un sistema de alerta social que permita al Estado intervenir y articular oportunamente para evitar casos como el del niño J.E.

f) Fortalecer la Secretaría Técnica de Prevención integral

g) Que el ministerio de educación desarrolle la capacidad de prevenir deserciones escolares y establezca políticas de reintegración escolar, cuando se den las deserciones.

h) Desterrar el miedo como elemento de prevención, así como el activismo intrascendente e improductivo.

Recordemos que más daño que el consumo de las drogas, lo produce las condiciones en que se da ese consumo...

Ratificamos que nuestro afán es el de aportar en todo momento a enfrentar técnica y educativamente el fenómeno socio-edonómico de las drogas y no a criticar a nadie en especial; los hechos hablan, la historia la escriben unos hombres y otros la leen.





sábado, 6 de septiembre de 2014

LA RUTA DE LA PREVENCIÓN INTEGRAL


La ruta que debemos seguir constituye un imperativo en nuestras vidas, aunque pocas veces tenemos conciencia de su importancia, razón por la cual en no pocas ocasiones caminamos errantes, alejados o totalmente extraviados; unos la encontramos al poco tiempo de perderla, otros demoramos más tiempo en encontrarla y, otros lamentablemente caminamos errantes sin encontrarla nunca.

Las personas, las familias, los grupos sociales, las organizaciones de base, los colectivos, las autoridades y los gobernantes requieren de una ruta a seguir, sea en sus vidas personales, familiares, institucionales , laborales, comunitarias, etc. ; cuando esto no ocurre, nos sentimos afectados seriamente, ya que caminar fuera de la ruta genera muchos problemas a las personas, familias, autoridades y gobernantes.

Toda ruta no tiene necesariamente un camino; pero todo camino es una ruta...tomada o encontrada.

ETAPAS DE LA RUTA DE LA PREVENCIÓN INTEGRAL

1. Diagnóstico

Cuál es la situación o el problema ? Cómo estoy ? Qué tengo ? Qué no tengo o cuánto tengo ?

Siempre debo partir de algo, de una realidad, si no hay estudios o investigaciones...debo realizarlos.

En lo personal, ningún médico receta o interviene a un paciente si no tiene un diagnóstico, una evaluación...y quién interviene sin diagnóstico, es un irresponsable.

Conocer el marco legal vigente...Constitución...Derechos Humanos...

2. Compartir el diagnóstico

Una vez que se tiene el diagnóstico, hay que socializarlo, compartirlo para obtener otros criterios y miradas que enriquecerán al mismo.

3. Determinar los objetivos

Descartar objetivos como : erradicar...eliminar...Más adecuado es abordar...Disminuir...Reducir...Incrementar...Gestionar

4. Identificar actores y competencias

Personas , instituciones y organizaciones tienen competencias...No le pida a un docente que haga operativos policiales...ni a un policía que haga las veces del docente...ambos pueden hacerlo, pero los resultados serán desastrosos...Por eso las instituciones tienen misiones y competencias.

5. Evaluar recursos existentes , necesidades y potencialidades...especialmente potencialidades.

Qué recursos, necesidades y potencialidades tengo ? este es un paso muy importante.

6. Elaborar planificación inicial

Necesito organizar la información que he obtenido ...Datos. estadísticas, teorías, conceptos, marcos teóricos, de aquí sale la planificación...saber dónde estoy y hacia dónde voy.

7. Compartir planificación enriquecerla

Una vez que tengo la planificación, debo compartirla con otros actores, someterla a  miradas de otras personas para obtener aportes y mejorarla...No tenerle miedo al conocimiento, a la ciencia...Nadie tiene la verdad y, entre esos nadie estoy yo.

8. Convocar a todos los actores para socializar la planificación e incorporar aportes.

Existe mucha información, conocimiento, experiencias, visiones que yo desconozco y que con todo certeza van a enriquecer mi planteamiento...Hay que estar abierto a los aportes, a las críticas de otras personas.

9. Unificar lenguaje, marco teórico, metodologías, contenidos, materiales y evaluación

Hablar un mismo idioma, unificar metodologías de trabajo, estudiar y trabajar con un marco teórico que sustente mis actividades.

10. Elaborar estrategia de comunicación

Que lo realizado tenga miradas diversas, que el público participe, opine...a favor o en contra...eso me hará mucho más fuerte porque estoy en constante evaluación, observación y mejoramiento

11. Elaborar cronograma

Elaborar el respectivo cronograma para optimizar recursos y contar con una organización y planificación en el desarrollo de actividades

12. Iniciar actividades

Finalmente, iniciar actividades previstas en el cronograma...Tener la suficiente flexibilidad para ajustar, cambiar, modificar de acuerdo a las circunstancias...No decir que así está en el cronograma y así se hará...hay ocasiones en que el momento o las circunstancias nos indican que debemos reajustar , modificar o cambiar algo.

13. Evaluar permanentemente.

Revisar los resultados y las actividades nos permitirá tener conciencia de nuestros éxitos y logros, así como de nuestras dificultades en alcanzar las metas propuestas...

HERRAMIENTAS  Y LENGUAJE SUPERADOS DE LA PREVENCIÓN

Charlas

Conferencias

EL TEMOR, EL  MIEDO NO FUNCIONAN...NO PERMITEN HACER BUENOS CIUDADANOS

Mensajes como NO A LAS DROGAS, SÍ A LA VIDA

NO A LAS DROGAS, SÍ AL DEPORTE

GUERRA CONTRA LAS DROGAS...LUCHA ANTI DROGAS...TODOS LOS ANTI...

USAR TESTIMONIOS DE EX CONSUMIDORES , SIN ANÁLISIS CONTEXTUAL

CAMPAÑAS ANTIDROGAS...

SATURAR MEDIOS DE COMUNICACIÓN CON MENSAJES DE ARTISTAS CON NO A LAS DROGAS.

UTILIZAR AGENTES POLICIALES PARA EN ESCUELAS Y COLEGIOS PARA PREVENIR

NO UTILIZAR PERROS AMAESTRADOS EN ESCUELAS Y COLEGIOS...Art. 12 de la Declaración de Derechos Humanos de 1948 ( vigente para personas que no leen)

ORIENTACIONES ÚTILES

La prevención en las instituciones educativas deben hacerla los docentes,  es diaria, sistemática y contextual.

La metodología activa, participativa, lúdica interactiva es mucho más eficaz y eficiente.

Los contenidos no son única y exclusivamente las sustancias y sus efectos...ese no es el centro de la intervención preventiva...es la persona, el sujeto, la familia y sus relaciones.

ARTICULAR NO MEZCLAR

Prevención

Atención ambulatoria y residencial

Represión al traficante, no al usador o consumidor

Tener protocolos claros y hojas de ruta para derivar

DISTINGUIR LOS DIFERENTES TIPOS DE USO DE DROGAS  RESPETAR A LAS PERSONAS...NO OBLIGAR SO PRETEXTO DE AYUDAR.

Experimental

Ocasional

Regular

Frecuente

Problemático

Las personas usadoras, consumidoras y dependientes, tienen los mismos derechos que todas las personas...el Estado debe proporcionar atención especializada y oportuna...no criminalizarlos...no excluirlos...Art. 364 de la Constitución.

ABIERTO A LA DIVERSIDAD DE CRITERIOS OPINIONES Y PUNTOS DE VISTA

RESPETAR MARCO LEGAL Y COMPETENCIAS INTERINSTITUCIONALES.

NADIE ESTÁ POR ENCIMA DE LA LEY

CUALQUIER INTERVENCIÓN PREVENTIVA QUE VIOLE LA LEY, NO ES LEGÍTIMA.

RESPETAR DIFERENCIAS INDIVIDUALES...OPINIONES CONTRARIAS...





Esperamos que este aporte permita reflexionar sobre lo que hacemos en prevención.




domingo, 10 de agosto de 2014

DROGAS / PREVENCIÓN / CAMPAÑAS Y PARADIGMAS

LECCIONES APRENDIDAS EN PREVENCIÓN


La evidencia disponible en la investigación realizada en las Naciones Unidas Contra la Droga y el Delito ( UNODC ), expone que las siguientes técnicas utilizadas fueron asociadas con resultados negativos, es decir estas técnicas no han proporcionado resultados positivos al momento de ser evaluadas.

Fuente : UNODC, (2013 ), international Standars on Drug User Prevention, Estados Unidos.

Entrevista en RTS sobre las personas más vulnerables al consumo de drogas al autor de este blog ?





LECCIONES APRENDIDAS EN PREVENCIÓN


1. Utilizar métodos no interactivos.

2. Conferencias, como estrategia de distribución primaria, es decir para entregar información o realizar promoción.

3. Entrega de información que propicie temor.

4. Acciones basadas en diálogo no estructurados.

5. Centrarse sólo en la construcción de la autoestima y la educación emocional.

6. Discurso de toma de decisiones o valores sólo ético / moral.

7. Usar testimonios de ex consumidores de sustancias.

8. Utilizar agentes de policía para impartir programas de prevención.


PALABRAS QUE NO CORRESPONDEN AL TRABAJO PREVENTIVO ACTUAL.


1. ERRADICAR...( ABORDAR, LOS FENÓMENOS NO SE ERRADICAN; SE ABORDAN ).

2. LUCHA CONTRA LAS DROGAS...( LAS PLANTAS, LAS SUSTANCIAS ? ).

3. GUERRA CONTRA LAS DROGAS...( LAS PLANTAS, LAS SUSTANCIAS ? )

4. FLAGELO...( ES UN FENÓMENO SOCIAL ).

5. UNA MANZANA PODRIDA...( SON PERSONAS, NO MANZANAS ).

6. PLAGA...( ES UN FENÓMENO SOCIAL...CONTRA PLAGAS...INSECTICIDAS ).

7. CHARLAS...( NO SON PARTE DE PROCESOS METODOLÓGICOS EDUCATIVOS SOSTENIDOS ).

8. CONFERENCIAS...( SON INFORMATIVAS )

9. PREVENCIÓN DE DROGAS...( PREVENCIÓN INTEGRAL ...).

10. LAS DROGAS SE ESTÁN APODERANDO DE LA JUVENTUD...( LAS DROGAS NO TIENEN VIDA, NO SE APODERAN DE NADIE...LAS PERSONAS VAN HACIA LAS DROGAS, NO LAS DROGAS HACIA LAS PERSONAS ).

11. LAS DROGAS SE ESTÁN APODERANDO DE LOS COLEGIOS...( LAS DROGAS NO SE APODERAN DE LOS COLEGIOS, NI LOS COLEGIOS DE LAS DROGAS...).

12. DROGADICTO...( DEPENDIENTE ...USADOR...CONSUMIDOR.).

13. INFORMACIÓN DE DROGAS Y SUS EFECTOS ( LA INFORMACIÓN NO ES CONOCIMIENTO; LA ORGANIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN ES CONOCIMIENTO ).


DEFINICIÓN DE EDUCACIÓN PREVENTIVA INTEGRAL


Si por educación entendemos un proceso que dura toda la vida y que tiene como objetivo fundamental el desarrollo integral de las potencialidades del ser humano y, por prevención un proceso de construcción colectiva cuyo propósito es mejorar la capacidad de los individuos y comunidades para interactuar con los conflictos, fortalecer las redes afectivas y los vínculos interpersonales: las actividades inherentes a la educación preventiva deben estar debidamente sustentadas en un marco conceptual que promueva el crecimiento personal, grupal y social. 

Es necesario desterrar el activismo intrascendente e improductivo para trabajar en procesos, metodologías y evaluaciones que generen una auténtica cultura participativa en la comunidad educativa.

Fuente:  Loor Solórzano, Ricardo. Propuestas Educativas, 2006.


CAMPAÑA


Es la concentración de todos los recursos para lograr un objetivo determinado. Cuál es el objetivo ? :

Las sustancias : legales ( alcohol y tabaco están consideradas? ), solamente las ilegales ? 

Las personas : niños/as, adolescentes, jóvenes, adultos, adultos mayores, docentes, padres?

Los contextos:  familiares, educativos, laborales o comunitarios?

Todos ? en qué proporción ?

Cuál es el equipo técnico de la campaña ?

Cuáles son los materiales técnicos impresos y audiovisuales de la campaña ?



PARADIGMA


Es la realización científica universalmente reconocida que durante cierto tiempo, proporciona modelos de problemas y soluciones a una comunidad científica.

Fuente: Thomas Khun.


RETORNO AL PASADO ?

Programa DEAR en USA utiliza policías en escuelas y colegios desde hace muchos años, con resultados negativos. Programas basados en información sobre las sustancias y sus efectos...

Cuántos Países de América del sur utilizan policías y perros amaestrados en sus programas de prevención para hacer requisas a estudiantes dentro de instituciones educativas ?

Uruguay ?

Argentina ?

Venezuela ?

 Colombia ?

Chile ? 

Será que confundimos o mezclamos prevención con represión ? Las dos cosas son necesarias, pero son complementarias.


Prohibicionismo retorna ? La prohibición de alcohol en USA en los años 30 está presente como modelo de intervención ?

Se consideran las experiencias de países como Portugal, Holanda, Uruguay, Bélgica, USA , Canadá, Australia, etc. ?

Se conoce sobre la reducción de riesgos y reducción de daños con que vienen trabajando hace muchos años diversos países como España, Portugal, etc. ?

Se consideró que en México entre el 2006 y 2012 murieron 563 personas por sobredosis de de drogas, pero 60.000 por guerra entre bandas de traficantes, por defender territorios de drogas, por ajuste de cuentas, por el crimen organizado en general ?

Se consideró que en Brasil del 200-0 al 2010 murieron 25.000 personas por sobredosis de droga; pero 480.000 por violencia relacionada a drogas y otros delitos ?

Fuente: informe de NN.UU.


Se respeta el art. 12 de la Declaración Universal de los Derechos Humanos de 1948 que indica que indica que no se permite la práctica de detener y registrar a personas, incluidos niños y niñas en edad escolar, por sospechar que llevan drogas, uso de perros adiestrados en escuelas ?

Fuente: consorcio Internacional sobre Políticas de Drogas, segunda edición, marzo de 2012.


Sabemos cuántas personas se encuentran detenidas en el País por tenencia y posesión de drogas que el COIP que entra en vigencia  a partir del 10 de agosto del presente año define como pequeña escala ?

Países que tiene pena de muerte y cadena perpetua por homosexualidad, usos de drogas o leyes muy drásticas "erradicaron" las drogas ?.


SISTEMA NACIONAL DE SALUD


El sistema nacional de salud cuenta con los lugares y profesionales para atender las necesidades que demandan las personas afectadas por usos, consumos y dependencia de drogas de manera ambulatoria y residencial a nivel nacional? No únicamente a estudiantes.


MINISTERIO DE EDUCACIÓN

Por qué razón el ex Subsecretario de educación excluyó a la instancia técnica de drogas de este ministerio - Educación para la Democracia y el Buen Vivir - en las acciones que realizan otras instituciones en las comunidades educativas ?

Qué papel le otorgó el ex Subsecretario de educación al programa oficial del Ministerio de Educación en el tema drogas : Participación Estudiantil, prevención de alcohol y otras drogas ?

Por qué razón no se utilizan las Guías para padres, para representantes, para estudiantes y la de protocolos y rutas en caso de uso, consumo, tenencia, tráfico, etc.  que elaboró la instancia técnica en prevención de drogas del Ministerio de Educación, para orientar las actividades y procesos de las autoridades y docentes de las comunidades educativas en el tema drogas y que, están en franca contradicción con lo que están haciendo esas mismas autoridades, docentes y qué decir de la intervención de autoridades de  otras instituciones?.

Por qué razón no se acata el informe técnico que elaboró Educación para la Democracia y el buen vivir sobre el programa de la policía nacional Mi colegio Preventivo ? Informe que hace reparos técnicos de mucho peso, tales como : 

No sigue los lineamientos técnicos del CONSEP, organismo rector de la política de drogas en el País.

Centra su accionar en las drogas y no en las personas.

No considera las drogas como un fenómeno social.

No define población objetivo, etc.

Se puede llamar capacitación a padres a una "charla"de una hora sin los recursos impresos y audiovisuales pertinentes?

Se conoce y aplica el marco teórico sobre el fenómeno social de drogas que fue elaborado y consensuado por los ministerios que integral el CONSEP y que permite unificar lenguajes, contenidos, procesos metodológicos y estrategias de prevención integral ? O cada quién hace lo que le parece o considera que es lo pertinente ?

ASISTENCIA DE MINISTROS QUE CONFORMAN EL CONSEJO DIRECTIVO DEL CONSEP  A SESIONES ORDINARIAS Y EXTRAORDINARIAS.

En qué porcentaje han asistido los titulares de los ministerios que integran el Consejo Directivo del CONSEP a las sesiones convocadas por los diferentes Procuradores del Estado, desde el año de 1990 a la fecha ?

Esta respuesta es muy importante para evaluar el nivel de participación y compromiso de los titulares de los ministerios frente al fenómeno social de las drogas. La respuesta se encuentra en las actas de las sesiones del CONSEJO.


PRESUPUESTO

Cuál ha sido y es el presupuesto que se ha asignado a cada ministerio para el manejo del fenómeno social de las drogas ? 

Cuál ha sido y es el presupuesto asignado a la Secretaría Ejecutiva del CONSEP cumplir lo estipulado en la Ley de Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas ?

La respuesta se encuentra en el ministerio de finanzas.

COMPLEJO DE ADÁN


Muchas veces consideramos que somos los primeros habitantes de este mundo y que antes de nosotros no existió nada ni nadie. 









ENSEÑAR A MIRAR, PERO NO QUÉ MIRAR